中心简介
专利药物
科室设置
特色治疗
免费救助
康复教材
联系我们
点击在线留言
爬行的训练方法
爬行的训练方法
[来源:来自网络] [作者:脑瘫儿童康复中心] [日期:2010-09-17]

        一、翻身的训练方法: 翻身是患儿获得较好的头部控制后应立即进行的训练活动。翻身和抬头有密切的关系,翻身动作主要是靠头有力的挺起和身体的扭转的充分来实现的。
      
训练方法:
       
从俯卧位姿势出发,先使脸转向要翻的方向,下面的手臂向头上抬举,屈曲下肢,同时拉动骨盆,叫其缓慢向仰卧位方向扭转。
       
仰卧位时,向反对侧充分屈曲一侧膝关节或反对侧伸展上肢,直到能翻过来。
       
铺上大浴巾,让孩子直挺仰卧,然后抬起浴巾的一头向横的方向滚动,使之成俯卧位。
       
训练患儿从侧卧位翻身,活动患儿的腿,扭动他的身体,同时握住前臂鼓励他转动头并将前臂转过来。
      
训练翻身的过程即为:仰卧位侧卧位俯卧位侧卧位仰卧位--俯卧位侧卧位仰卧位侧卧位俯卧位。

二、爬行的训练方法
      
爬行是婴儿从静态到动态发展的一个重要阶段,训练爬行的目的是使运动协调对称。

    1)正确姿势:正常的爬行动作是在对角线上的上下肢同时向前迈出。如:同时迈出左手和右侧膝,然后再迈出右手和左侧膝。
    
2)训练方法:首先是进行一侧上肢的上抬训练:即让患儿一侧上肢向上抬起,利用其余三个肢体支持体重,然后两上肢进行动作交换,反复进行,使身体重心随两上肢交替动作自如左右转移。接着让一侧下肢向前方抬起来,其余三肢支持体重,使身体重心随两下肢的交替动作左右转移。患儿能够很好的保持膝手立位和上下肢交替动作时的重心转移,就可以进行爬行动作的训练。训练顺序:右手左膝左手右膝,利用这四个动作,前后顺序,不断循环,身体向前爬行。
    
3)遇到的问题和解决方法:
     
在爬行时,会出现头部过分上抬,下肢大腿不能垂直于床面,膝关节与髋关节角度小于90度。造成原因是因为上肢的负重不充分,腰部、骨盆控制能力差。训练方法:在膝手立位时进行上下肢、腰部、骨盆的强化训练,患儿可在治疗师和家长同时帮助下,进行双上肢训练。
     
痉挛型及双下肢瘫的患儿爬行时,会出现明显的家兔式的跳爬动作。造成原因是患儿残存有对称性紧张性颈反射,使患儿骨盆、下肢出现运动障碍,双下肢出现髋关节内收、内旋。训练方法:对患儿髋关节进行牵拉,扩大患儿髋关节外展、外旋的活动度,并对髋关节内收、内旋肌、肌腱进行牵拉。以上情况如果患儿完成困难。治疗师应与患儿家长同时配合训练。如果患儿由于双上肢及骨盆、腰部控制能力差时,治疗师可以在前面扶助患儿双上肢,按顺序帮助下移动患儿右侧上肢,家长在后面一只手扶助骨盆,一只手移动左下肢。然后再移动左侧上肢和右侧下肢进行最基础训练。
     
如果患儿出现跳爬现象,治疗师可在患儿后面双手握住患儿踝关节处或小腿,使双下肢处于正确位置上,然后按顺序移动患儿双下肢。如患儿移动右侧上肢,治疗师即帮助下移左侧下肢来完成爬行。

三、膝手立位姿势的训练方法
   1)正确姿势:患儿双手手指尽可能向前伸展,双上肢和双下肢的大腿与床面保持垂直,髋关节和膝关节的夹角呈90度屈曲,利用双手和双膝来支持体重。
  
2)遇到的问题:①训练时,患儿手与膝关节的距离较小,膝关节的位置过于靠前,髋关节与膝关节的夹角不足90度,腰部与骨盆有向后下方坐的趋势。原因是患儿双上肢支持能力不充分,而双下肢及腰部骨盆的控制能力不足造成的。训练方法:首先对上肢支撑能力进行训练,训练要点:治疗师从患儿后侧抓握住患儿小腿,让患儿反复进行双上肢向前后两个方向的移动,还要注意对上肢支持身体进行重心移动的强化训练(训练方法同肘立位和手立位)。②骨盆控制能力差。训练方法:扶助患儿骨盆两侧进行训练;治疗师从患儿臀部向前推,让患儿能够抵抗这个外力,保持整个姿势;治疗师从臀部向大腿给予一定的压力,让患儿尽可能的用力上抬臀部,抵抗压力,保持整个姿势。进行较好的膝手立位的爬行姿势的训练,可为今后的爬行打下较稳定的基础。

 

康复医学
    康复医学是以恢复患者功能为目的,从整体出发,正确评估功能情况并进行持续性、系统性康复治疗的学科。由于患儿脑损伤后不可能完全修复,因此,严格地讲脑瘫只有显效率,没有治愈率。康复治疗的目标并非让患儿完全达到正常人的状态和能力,而是使其尽量恢复必要的功能以便实现生活自理,进而走入社会,自立生存。
脑瘫常识
常规训练
矫正训练
走出误区
    小儿脑瘫,是小儿出生前后由于各种原因造成脑实质性损伤所引起的运动功能障碍、智力低下、癫痫、失语、耳聋等一组综合症。这种疾病,若能及时发现,及早干预治疗,预后基本理想。但在患儿家长思想上存在认识误区,拖延时间,贻误治疗,或有病乱投医,治疗缺乏规范性的情况下,则会给患儿留下不可逆转的后遗症,一致造成终生残废。﹥﹥阅读更多
4图片新闻
关于我们 - 加入收藏 - 访客留言 - 联系方式 - 后台管理
版权所属:南阳脑瘫儿童康复培训中心 地址:河南· 南阳· 油田(官庄镇振兴路338号)
联系电话:0377-63917868 手机:13838792668 电子信箱:naotankangfu@126.com QQ:10233340286  397160126
© 2008-2009 南阳脑瘫儿童康复培训中心 备案:ICP备05005000号