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儿童脑瘫的早期症状及儿童脑瘫的临床表现
儿童脑瘫的早期症状及儿童脑瘫的临床表现
[来源:原创] [作者:儿童脑瘫康复医院] [日期:2010-01-07]

        脑瘫的表现由于病因及分型的不同而各种各样,不少脑性瘫痪的婴儿在呱呱坠地后,家长们并没有发现孩子有什么明显异常状况,特别是那些轻型的脑瘫儿童更容易被忽视。即使有的能引起家长与临床医生的注意,但也没有明确的诊断,甚至会误认为是其他疾病,如佝偻病、缺锌、营养不良、软骨病等等,这样就使婴儿错过了早期诊断,贻误早期治疗的机会。 
        其实,脑瘫儿童在早期所表现的运动异常、姿势异常以及进食异常等,只要细心地观察,就不难被发现。一般从以下几个方面去观察识别 但早期多见: (脑瘫婴儿前半期(6个月以内)的早期症状。)
    1.身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。如果持续 4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。   
    2.身体发硬,这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,可 诊断为脑瘫。   
    3.反应迟钝及叫名无反应,这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6 个月时叫名无反应,可诊断为智力低下。   
    4.头围异常:头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。   
    5.体重增加不良、哺乳无力。   
    6.固定姿势,往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿 势等。在生后一个月就可见到。   
    7.不笑:如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑,可诊断为智力低下。
    8.手握拳:如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要诊断 意义。  
    9.身体扭转:3-4个月的婴儿如有身体扭转,往往提示锥体外系损伤。  
    10.头不稳定:如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损伤的重要标志。 11.斜视:3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可提示有脑损伤的存在。   
    12.不能伸手抓物:如4-5个月不能伸手抓物,可诊断为智力低下或脑瘫。   
    13.注视手:6个月以后仍然存在,可考虑为智力低下。 有些脑损伤较轻微,在婴儿早期往往无明显症状,但在婴儿后半期(6-12个月)。以上是小儿脑瘫前半期的早期症状,有些脑损伤较轻微,在婴儿早期往往无明显症状,但在婴儿后半期()6-12月)则有些症状。
1不能翻身 2不使用下肢 3不用单手 4手笨 5不能独坐 6不能抓站 7不会与人再见 8是用脚尖站立 9不能迈步 10流口水
        儿童脑瘫的临床表现
  脑瘫婴儿在各方面的发育都比同龄正常儿童差。如“全身发软、无力或四肢发紧;易惊、角弓反张、少动或过多乱动;喂奶时出现吸吮无力、吞咽困难或经常呛、噎、吐奶;婴儿的嘴不能很好地闭合,哭声微弱或阵阵尖叫;2-3个月时,还不会笑、抬头,持续哭闹,手指紧握,不会张开;4-5个月还不会翻身;8个月还不会坐,甚至不会抓、握,也不会把手放到嘴边。另外,智力发育也落后于同龄正常儿。
  异常的动作或姿势有:流口水、颤抖;在学站时、两腿并拢,双脚总是脚尖着地,有的甚至出现交叉,呈剪刀型;肢体运动不协调,不对称,头不能保持正中位置等,这些都是脑瘫患儿常见的动作或姿势。
  总之,根据脑瘫儿童与正常儿童的各种不同姿势,结合母亲在怀孕时及产时的高危因素,便可早期发现,并应尽早去医院神经科检查,以明确诊断,进行早期的治疗。专家建议 脑瘫患儿在3岁以内治疗效果最好。

 

康复医学
    康复医学是以恢复患者功能为目的,从整体出发,正确评估功能情况并进行持续性、系统性康复治疗的学科。由于患儿脑损伤后不可能完全修复,因此,严格地讲脑瘫只有显效率,没有治愈率。康复治疗的目标并非让患儿完全达到正常人的状态和能力,而是使其尽量恢复必要的功能以便实现生活自理,进而走入社会,自立生存。
脑瘫常识
常规训练
矫正训练
走出误区
    小儿脑瘫,是小儿出生前后由于各种原因造成脑实质性损伤所引起的运动功能障碍、智力低下、癫痫、失语、耳聋等一组综合症。这种疾病,若能及时发现,及早干预治疗,预后基本理想。但在患儿家长思想上存在认识误区,拖延时间,贻误治疗,或有病乱投医,治疗缺乏规范性的情况下,则会给患儿留下不可逆转的后遗症,一致造成终生残废。﹥﹥阅读更多
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